Кір і дифтерія – профілактика, симптоми, лікування

У зв’язку зі складною епідеміологічною ситуацією в Україні, комунальний лікувально-профілактичний заклад «Обласний лікарсько-фізкультурний диспансер» надає роз’яснення та рекомендації щодо симптомів, профілактики та лікування поширюваних інфекцій та звертає увагу на необхідності бережного ставлення до власного здоров’я і здоров’я оточуючих.

КІР – небезпечне вірусне захворювання, що характеризується загальною інтоксикацією, запальними процесами зі сторони слизових очей, носоглотки, верхніх дихальних шляхів, характерною висипкою, яке може мати серйозні наслідки, особливо у дітей віком до 5 років.

Збудник кору – вірус, не стійкий у зовнішньому середовищі, швидко поширюється і передається при кашлі, чханні чи тісному контакті з хворим.

Клінічна картина

Інкубаційний період від 7 до 21 дня. Джерелом інфекції є хвора людина, яка заразна з останніх двох днів інкубаційного періоду до п’ятого дня після появи висипу. Починається хвороба гостро з симптомів загальної інтоксикації: температура підвищується до 38 °С і вище, загальна слабкість, головна біль, сухий кашель, кон’юнктивіт. Період висипання починається з 4-5-го дня хвороби і триває зазвичай 3 дні. Характерна етапність висипань. Перші елементи висипки виникають за вухами, на спинці носа, потім протягом першої доби вона швидко поширюється на обличчя, шию, частково на верхню частину грудей і спини. На 2-у добу висип покриває весь тулуб, а на 3-й – верхні і нижні кінцівки.

Ускладнення – запалення середнього вуха (отит), запалення дихальних шляхів (бронхіт), пневмонія, енцефаліт.

Якщо Ви чи Ваша дитина захворіли, необхідно:

- терміново звернутися за медичною допомогою – викликати лікаря додому;

- до приходу лікаря обмежити контакт з родичами, іншими людьми до мінімуму;

- повідомити лікаря про всі контакти за останні 10-20 днів;

- при кашлі, чханні прикривати рот і ніс, використовуючи носову хустинку або серветку, частіше мити руки з милом;

- використовувати засоби захисту (маску або марлеву пов’язку);

- не займатися самолікуванням!

Профілактика кору

- ізоляція хворих, вологе прибирання та часте провітрювання приміщення;

- найкращий захист від кору – вакцинація, планова та за епідемічними показаннями. Для цього необхідно звернутися до лікаря в поліклініку за місцем проживання для її проведення.

ДИФТЕРІЯ – гостра інфекційна хвороба з групи інфекцій дихальних шляхів, яка характеризується фібринозним запаленням слизових оболонок рото- і носоглотки, гортані та токсичним ураженням серцево-судинної і нервової систем.

Джерело збудника – хвора людина (з останнього дня інкубаційного періоду до санації організму від збудника) чи здорова (бактеріоносій)

Шляхи передачі – повітряно-крапельний, контактно-побутовий (зрідка).

Сприйнятливість висока, але хворіють переважно дорослі та не щеплені.

Клінічна картина:

- підвищення температури тіла;
- явища інтоксикації (нездужання, загальна слабкість, біль голови);
- біль у горлі – спочатку незначний;
- зміни ротоглотки – неяскрава гіперемія, збільшення (набряклість) мигдаликів, на їх поверхні плівка (сірого кольору, щільна, погано знімається, слизова під нею кровоточить), яка виходить за їх межі (на дужки, язичок, м’яке піднебіння);
- набряк підшкірної клітковини шиї.

Гіпертоксична форма дифтерії мигдаликів

- дуже гострий початок;
- біль у горлі при ковтанні;
- біль у ділянці шиї;
- біль при відкриванні рота;
- біль при пальпації лімфатичних вузлів;
- температура тіла гектична (з різкими перепадами);
- прогресуюча слабкість, млявість, запаморочення, нудота, багаторазове блювання, анорексія;
- набряк мигдаликів та супутніх слизових оболонок ротоглотки різко виражений;
- гіперемія ротоглотки із ціанотичним відтінком;
- регіонарний підщелепний, шийний лімфаденіт;
- наліт на піднебінних мигдаликах плівчастий, фібринозний.

Дифтерійний круп (напад ядухи):

- початок поступовий;
- температура тіла субфебрильна;
- осиплість голосу в перші години (добу) хвороби, потім – афонія (відсутність голосу);
- кашель спочатку гучний, грубий, гавкаючий, потім – беззвучний;
- швидке наростання симптомів дихальної недостатності;

у розпал хвороби характерне утруднення дихання під час вдиху, шумне дихання з подовженим вдихом, за участю допоміжної мускулатури.

Лікування:

- Негайна госпіталізація

- Суворий ліжковий режим

- Специфічне лікування – введення антитоксичної протидифтерійної сироватки

Профілактика:

Основу профілактики дифтерії складає активна імунізація, яку проводять у плановому порядку всім дітям і далі дорослим через кожні 10 років.

Схематичні зображення клікабельні (при натисканні на них - збільшуються)